◎本报记者 朱 虹
睡觉时有人喜欢仰卧，有人钟爱侧卧，还有人习惯俯卧。最近，一种独特的睡姿——举手式睡姿引起了广泛关注。采用这种睡姿的人，会在睡觉时将双手举过头顶。有网友称，长期举手睡觉会拉伤臂丛神经，手放下来才是最佳睡姿。
对此，黑龙江省医院骨外三科副主任时剑辉解释，临床上确实存在臂丛神经拉伤，但几乎不会由普通人正常睡眠里的举手姿势引起。
他举了一个典型病例：一名脑卒中患者摔倒后，肩关节长时间保持外展体位、十余小时无法自主变换姿势，后续臂丛神经严重拉伤，康复周期长达半年。
“健康人睡眠中会不断翻身、调整肢体位置，单一姿势很难维持数小时，不足以形成持续牵拉损伤。”时剑辉说，只有醉酒、昏迷、瘫痪等特殊情况，肢体被长时间固定在强制外展位置，才存在神经受损风险。睡醒时偶尔短暂手麻，大多是一过性血液循环受压，变换姿势很快缓解，不等同于神经损伤。
那为什么有些人手臂放在身侧不舒服，一定要举起来才能睡踏实?这正是这个睡姿最关键的提示意义——能舒服地维持举手睡姿，有可能提示存在肩袖损伤，最常见的是冈上肌肌腱损伤，40岁以上人群高发。
该病患者具有典型的疼痛弧征，即肩关节外展60度至120度时疼痛最为明显，超过120度后疼痛反而减轻。举手睡姿能够使部分肩袖损伤患者感到舒适，原因在于该姿势让肩关节超出疼痛弧范围，进而减轻了肌腱张力。
“不过，有一个前提，举手的角度要到位。如果只是小幅抬手、角度不足，肩关节依然处在肩峰撞击区间，疼痛不仅不会消失，还会越睡越疼。”时剑辉说。
有些人认为肩袖损伤就是肩周炎，但二者并不能混为一谈，而举手睡姿刚好可以做初步区分。肩周炎又称冻结肩，典型特点是关节囊粘连，存在终末痛：肩关节活动到最大幅度时，会出现撕裂样剧痛，关节活动范围被死死限制。肩周炎患者根本不可能轻松举手睡觉。因此，若能轻松举着手睡，就可基本排除患有肩周炎。
针对公众纠结的最佳睡姿问题，时剑辉说，睡姿存在极大个体差异，医学上不存在统一的最佳睡姿。人体在睡眠中会频繁变换体位，只要某种睡姿能让人快速入睡，且日常无颈肩疼痛、手麻、肢体无力等不适，就无需刻意纠正，更不必过度焦虑。
在采访的最后，时剑辉说，守护睡眠与肩颈健康，核心在于摒弃固定僵硬睡姿、避免长期压迫肢体。适配自身身体状态的睡姿，才是最健康的睡姿。
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