全媒体记者 胡耀光 通讯员 邢小宝
卒中俗称“中风”,4.5小时是静脉溶栓的黄金时间窗。当患者发病超过这一时间窗才抵达医院,生命还能被挽回吗?驻马店市第一人民医院西院区神经内科团队近日给出肯定答案:通过精准评估与及时救治,成功为一名超时间窗脑梗患者实施溶栓治疗,患者康复良好。
3月22日16时,71岁的焦女士在家中突发言语含糊、口角歪斜、左侧肢体无力、无法站立。因家中无人,直至当晚20时45分才由家属送入驻马店市第一人民医院西院区急诊科。此时距离发病已过去4小时45分钟,超出静脉溶栓黄金时间窗。急诊团队立即启动卒中绿色通道,2分钟内卒中团队接诊,评估NIHSS评分6分(中度神经功能缺损),同步完善头颅MRI检查。

神经内科主治医师刘培结合影像结果判断:患者核心梗死灶小,存在可挽救的缺血半暗带,符合超时间窗溶栓指征。但患者血压高达232/109mmHg,远超溶栓安全阈值(<185/110mmHg)。医护团队立即予以降压治疗,30分钟内将血压稳定至安全范围。与家属充分沟通并签署知情同意后,21时35分,团队为患者静脉推注新型溶栓药物替奈普酶。溶栓全程严密监护,仅出现短暂牙龈出血,未影响治疗。
溶栓后,患者肢体共济失调症状逐步改善,NIHSS评分从6分降至5分。医护团队全程暖心相伴,从病情讲解、康复训练到翻身拍背、细致护理。目前焦女士已能独立行走,言语功能基本恢复。家属特意送来锦旗,对医护团队表示感谢。
驻马店市第一人民医院卒中中心依托多模态影像筛选与多学科会诊模式,持续优化救治流程,为更多“错过时间窗”的卒中患者争取生机。神经内科团队表示,将始终以精湛技术和人文关怀守护患者生命健康。
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