全媒体记者 裴怡楠 通讯员 赵弋宾
一位初产妇身体条件适合阴道分娩，孕期各项检查正常，但临近预产期，她反复听“过来人”讲“疼了十几个小时”“顺转剖受了两重罪”，越想越怕。真正进入产程后，宫缩一来她就全身绷紧、不敢放松，宫口扩张比预期慢。助产士评估后判断，身体条件没有问题，但紧张正在“拖后腿”。经过呼吸引导、腰背部按摩和调整用力节奏，她才慢慢松弛下来。驻马店市中医院产科专家表示，这个场景并不少见，身体条件达标，却因为紧张让产程走得更费力，值得提前知道的是，情绪确实会参与产程。
专家介绍，过度紧张时，身体分泌肾上腺素等应激激素，可能干扰催产素的正常作用。催产素是发动有效宫缩的关键激素之一，应激激素升高、催产素相对不足，宫缩的协调性就可能受影响。同时，肌肉持续紧绷会让产道放松变得更困难，形成“越慌越疼，越疼越慌”的消耗体力循环。研究也观察到，分娩恐惧与产程延长、难产风险升高之间存在关联，但这是“关联”，不等于“紧张必然导致难产”。
专家总结三个常见的“情绪雷区”。怕疼型，从孕期就开始反复想象宫缩的疼，真到宫缩时全身僵硬，产道没法放松，宫口扩张自然更慢。完美主义型，总觉得“体重没控制好”“运动太少”“知识没学完”，陷入自我否定，分娩的底气反而被消耗掉。被“恐怖故事”吓住型，别人的经历不等于自己的过程，身体条件和产程走向因人而异。
专家建议可以提前做好四件事。提前预习，减少“未知的恐惧”，参加产前课程，了解产程分几个阶段、宫缩大致什么规律、什么时候该配合用力，知道“接下来会发生什么”，恐惧就少了一半。宫缩间隙放松身体，鼻吸嘴呼，让腹部像气球一样起伏，请准爸爸或助产士帮忙按摩腰背部，听舒缓的音乐，转移注意力有时比硬扛更有效。信任助产士，把“监控”放一放，助产士会根据产程告知什么时候用力、什么时候休息，不必反复盯着胎心监护仪自行解读，有疑问直接问。了解硬膜外分娩镇痛，硬膜外镇痛通常可以覆盖整个产程，采用低浓度药物实现“镇痛—运动分离”，痛感明显减轻，下肢肌力保留，产妇仍能感觉到宫缩、配合用力，具体方案由麻醉医生和助产士根据产程个体化调整;是否适合、何时开始，需经产科和麻醉评估，不以“宫口开几指”作为硬性门槛。
专家同时提醒，准爸爸可以一起上产前课，分娩时帮忙擦汗、喂水、提醒呼吸节奏，不需要“替她用力”，在场和稳定本身就是支持。分娩不是一场需要“扛过去”的考试，身体条件交给医生评估，情绪和节奏可以提前准备，准备得多一点，紧张就少一点。
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